Мезенхимальные стволовые клетки (МСК)

Особые свойства мезенхимальных стволовых клеток

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) — мультипотентные клетки: они способны превращаться в клетки костной, хрящевой и жировой ткани, а в некоторых условиях — и в клетки других типов. Но главное клиническое значение МСК связано не столько со способностью к превращению, сколько с их паракринным действием: они выделяют факторы роста, противовоспалительные и иммуномодулирующие молекулы, которые влияют на окружающие ткани.

Именно противовоспалительное и иммуномодулирующее действие МСК лежит в основе их применения при аутоиммунных, неврологических и эндокринных состояниях — а не прямая замена повреждённых клеток, как иногда упрощённо описывают метод.

Структура и строение

МСК идентифицируют по определённому набору поверхностных маркеров (в частности, наличию CD73, CD90, CD105 и отсутствию гемопоэтических маркеров) и по способности прикрепляться к пластику культуральных флаконов — это стандартный лабораторный критерий, отличающий их от гемопоэтических стволовых клеток.

Расположение и источники получения

Мезенхимальные стволовые клетки присутствуют в строме костного мозга, жировой ткани, пуповине и пульпе зуба. В клинической практике чаще всего используют жировую ткань — источник с минимальной инвазивностью забора и высоким выходом клеток — и костный мозг.

История изучения

Мезенхимальные стромальные клетки впервые были описаны советским учёным Александром Фриденштейном в 1960–70-х годах — он показал, что клетки костного мозга способны формировать колонии фибробластоподобных клеток с остеогенным потенциалом. Термин «мезенхимальные стволовые клетки» закрепился позже, а активное изучение их иммуномодулирующих свойств и клиническое применение начались в конце XX — начале XXI века и продолжаются сегодня.

Разновидности мезенхимальных стволовых клеток

• Из жировой ткани. Самый распространённый источник в клинической практике — минимально инвазивный забор, высокий выход клеток.
• Из костного мозга. Исторически первый изученный источник, требует более инвазивного забора.
• Из пуповины. Собирают при рождении ребёнка, обладают более высокой пролиферативной активностью, но требуют криоконсервации заранее.
• Из пульпы зуба. Менее распространённый в клинической практике источник, изучается преимущественно в исследовательских целях.

Применение мезенхимальных стволовых клеток в клинике

В «Альтернативные медицинские технологии» мезенхимальные стволовые клетки, полученные из собственных тканей пациента — жировой ткани или костного мозга, — лежат в основе большинства процедур клеточной терапии, представленных на сайте: при неврологических заболеваниях (аутизм, ДЦП, эпилепсия, болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз, БАС), эндокринных нарушениях (сахарный диабет 1 и 2 типа) и в антивозрастной медицине.

При части неврологических диагнозов, в первую очередь при аутизме, протокол — комбинированный: МСК применяются вместе с пуповинной кровью (источником гемопоэтических стволовых клеток) и экзосомами. Такое сочетание используется, когда одной только дозы МСК недостаточно — например, у более крупных или взрослых пациентов, где расчёт ведётся на килограмм веса.

Мы обязаны сказать честно: эффективность терапии при конкретных диагнозах варьируется, и в большинстве случаев она рассматривается как поддерживающий метод, а не гарантированное излечение. На странице каждого направления мы отдельно разбираем, чего реально можно ожидать.

Риски и противопоказания

• Острые инфекционные заболевания на момент обращения
• Онкологические и гематологические заболевания
• Беременность
• Индивидуальная непереносимость компонентов терапии

Полный список противопоказаний для конкретного диагноза — на странице соответствующего направления лечения. В первые 24–48 часов после инфузии возможна лёгкая температура или усталость — обычная реакция иммунной системы, а не осложнение.

Материал проверил врач

Волков Дмитрий Александрович

Врач-трансплантолог, кандидат медицинских наук, специалист по клеточной терапии

«МСК — не универсальное лекарство от всего, и я не устаю это повторять на консультациях. Это инструмент с изученным механизмом действия, который помогает конкретно в тех случаях, где работает его противовоспалительное и иммуномодулирующее свойство — не больше и не меньше»

Источники

• Биологические свойства и иммуномодулирующее действие мезенхимальных стволовых клеток
• Источники получения и разновидности мезенхимальных стромальных клеток