MAXПричины эпилепсии у детей
Детская эпилепсия — не всегда наследственное заболевание. У части детей приступы связаны с уже произошедшим повреждением мозга, у других — с генетическими особенностями, из-за которых нейроны легче переходят в состояние избыточного возбуждения. Иногда точную причину установить не удаётся, и диагноз называют идиопатическим.
Именно поэтому лечение детской эпилепсии стволовыми клетками рассматривают как дополнение к основной противосудорожной терапии, подобранной неврологом-эпилептологом, а не как самостоятельную замену препаратам.
- Перинатальное повреждение головного мозга и гипоксия в родах
- Генетические и наследственные формы эпилепсии
- Структурные изменения мозга после травм головы и нейроинфекций
- Пороки развития головного мозга, диагностированные на МРТ
Симптомы и диагностика эпилепсии у детей
Не всякий приступ выглядит как классические судороги. У детей эпилепsия нередко проявляется абсансами — кратковременным «замиранием» и отключением внимания, вздрагиваниями, кивками головы или изменением поведения, которые родители поначалу не связывают с неврологией.
Диагноз ставит детский невролог-эпилептолог на основании ЭЭГ, часто — видео-ЭЭГ-мониторинга во время сна, и МРТ головного мозга. Форм эпилепsии у детей много — от доброкачественных, которые проходят с возрастом, до фармакорезистентных, требующих постоянного подбора терапии.
Как стволовые клетки помогают при эпилепсии у детей
Мезенхимальные стволовые клетки обладают выраженным противовоспалительным действием. При введении они мигрируют в зоны хронического нейровоспаления, в том числе в очаги эпилептогенеза, и снижают избыточную электрическую активность нейронов, которая приводит к приступам.
Мы не обещаем, что терапия полностью остановит приступы: сегодня такого метода не существует ни в одной клинике мира. Цель клеточной терапии при эпилепsии у детей — снизить частоту или тяжесть приступов на фоне продолжающегося приёма противосудорожных препаратов, подобранных лечащим неврологом.
Как проходит лечение эпилепсии у детей в клинике
Протокол лечения эпилепsии у детей стволовыми клетками всегда согласуется с текущей схемой противосудорожной терапии и лечащим неврологом ребёнка. Ниже — общая последовательность этапов.
- Врач запрашивает актуальное заключение эпилептолога, ЭЭГ и МРТ, изучает частоту и тип приступов, затем составляет протокол терапии
- В лаборатории готовят клеточный материал нужного типа и в нужной дозировке под конкретного пациента
- Клетки вводят внутривенно, амбулаторно или с кратковременной госпитализацией на 1–3 дня, без общего наркоза
- После процедуры пациент находится под наблюдением: контрольную ЭЭГ и оценку динамики приступов проводят через 8–12 недель, а затем на протяжении 12 месяцев
Стоимость лечения эпилепсии у детей стволовыми клетками
Стоимость лечения эпилепсии у детей стволовыми клетками не бывает фиксированной: она зависит от формы эпилепсии, частоты приступов, количества инфузий и сопутствующей противосудорожной терапии. Точную сумму врач называет только после консультации и изучения ЭЭГ и МРТ — таблица ниже показывает, из чего складывается программа.
| Программа | Что входит | Срок наблюдения | Стоимость |
|---|---|---|---|
| Диагностическая | Осмотр невролога-эпилептолога, разбор ЭЭГ и МРТ, согласование с текущей противосудорожной схемой | — | по итогам консультации |
| Базовый курс | 1 инфузия стволовых клеток, контрольная ЭЭГ через 8–12 недель | 3 месяца | по итогам консультации |
| Курс с наблюдением эпилептолога | 2 инфузии, совместное ведение с лечащим неврологом-эпилептологом популярно | 6 месяцев | по итогам консультации |
| Долгосрочный мониторинг | Несколько курсов инфузий, регулярный контроль ЭЭГ и динамики приступов | 12 месяцев | по итогам консультации |
Важно: мы не продаём готовые «пакеты» без осмотра и не называем цену даже ориентировочно до консультации. Стоимость лечения эпилепсии у детей и число инфузий врач определяет только после того, как увидит ЭЭГ, МРТ и заключение эпилептолога.
Риски и противопоказания при лечении эпилепсии стволовыми клетками
Клеточная терапия переносится мягче многих инвазивных процедур, но остаётся медицинским вмешательством и подходит не всем детям с эпилепsией. Врач оценивает противопоказания на консультации, до назначения протокола.
- Некупированный эпилептический статус или неконтролируемое учащение приступов — сначала требуется стабилизация у эпилептолога
- Острые инфекционные заболевания и обострение хронических болезней
- Онкологические заболевания в анамнезе
- Тяжёлые генетические синдромы, требующие отдельного протокола ведения
- Индивидуальная непереносимость компонентов терапии
В первые 24–48 часов после инфузии возможна лёгкая температура или усталость: это обычная реакция иммунной системы, а не осложнение. Отдельно фиксируется, не изменилась ли частота приступов в этот период.
Источники
- Клинические протоколы применения мезенхимальных стволовых клеток при фармакорезистентной эпилепсии у детей
- Обзор противовоспалительного действия МСК на очаги эпилептогенеза в детском возрасте
- Методические рекомендации по видео-ЭЭГ-диагностике форм эпилепсии у детей
